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灌肠器疗法的起源
- 2019-11-18-

  我国对灌肠疗法也非常重视。 那时候是没有灌肠器所以在东汉时张仲景的《伤寒杂病论》中有记载:“ 阳明病, 自汗出。 若发汗, 小便自利者, 此为津液内竭, 虽鞭, 不可攻之。 当须自欲大便, 宜蜜益导而通之。 若土瓜根及大猪胆汁, 皆可为导。” 指出:发高烧的病症, 大便好几天不解积存在大肠内, 就将蜜柱剂 、土瓜根、猪胆汁从肛门里塞进直肠, 不久便可以把大便导出。 在此书的“ 猪胆汁方” 一文中又明确指出:“ 大猪胆一枚, 泻汁和陈醋少许, 以灌谷道(肛门)内,如一食顷, 当大便, 出宿食恶物甚效。” 而怎样“ 灌谷道” 呢? 张仲景又写道:“ 以小竹管… …内入谷道中。” 这里便提到了应用竹管进行灌肠。 东晋时葛洪的《肘后备急方》中说“ 治大便不通, 土瓜根捣汁。筒吹入肛门中, 取通。” 则不仅表明用管进行灌肠, 同时还需通过对筒吹气, 用加压的办法使药物顺利进入直肠 , 以达到通便的目的。现代已用灌肠器代替了手工灌肠了


(1)治疗盘治疗巾内备注洗器,量杯或小容量灌肠,肛管,温开水5~10ml,遵医嘱和评估资料准备灌肠液,止血钳,润滑剂,棉签。(2)常用的灌肠液:溶液温度为38℃。选用“1、2、3”灌肠溶液,即50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml,或选用油剂,即甘油或液体石蜡50ml加等量温开水;或各种植物油120~180ml。

(2)病人准备 同大量不保留灌肠

(3)环境准备 同大量不保留灌肠

实施

1.操作步骤 (1)备齐用物至病床边,病人准备及环境准备同大量不保留灌肠。(2)润滑肛管,将注洗器接于肛管,排气并夹紧肛管,插入肛管7~10cm,放松夹子使溶液全部流入。灌毕再注入温开水5~10ml。(3)捏紧肛管并拔出,嘱病人保留10~20分钟后再排便。(4)整理床单位,清理用物并记录。

注意事项

1.注入速度不得过快过猛,以免刺激肠粘膜,引起排便反射,

2.更换注洗器时,防止空气进入引起腹胀

3.如用小容量灌肠筒,液面距肛门低于30CM.

4.避免直肠内液体返流。